
TESTİS KANSERİ NEDİR?
Testis erkek üreme sisteminin parçası olan ve penisin arka tarafında deri kese (skrotum) içinde bulunan 2 adet oval bezdir. Sperm üreten ve sperm depolayan testisler yüz kıllarının, vücut kaslarının ve cinsel libidonun gelişimini sağlayan testosteron hormonunu üretir. Testis içinde bulunan hücrelerin hızlı, anormal ve kontrolsüz şekilde çoğalması ile testis kanseri oluşur.
- Testis kanserlerinde en sık rastlanan testisler başlıca görevleri arasında üreme için semen üretimi ve erkeklik hormonu (testosteron) salgılamak olan organlardır. Testis kanseri (testiküler kanser) her ne kadar erkeklerin sadece %1’inde görülen, nadir sayılabilecek kanserlerden biri olsa da, 35 yaşın altındaki erkeklerde en sık görülen organ kanserlerinden biridir. Testis kanseri olan bir erkekte aile öyküsü önemlidir. Eğer ailede baba veya kardeşte daha önce kanser öyküsü görülmüşse daha dikkat edilmesi ve her sene gerekli testlerin ihmal edilmeden yaptırılması gereklidir. Çoğu testis kanseri cerrahi ve kemoterapi ile tedavi edilebilir ve genel olarak iyileşme oranları yüksektir. Testis kanserlerinin çoğu, sperm üretiminde kullanılan ve “germ hücreleri” adı verilen hücrelerden meydana gelir. Bulgu testislerde ağrısız kitledir. Çoğu testis kanseri ağrıya neden olmaz, ancak hastaların yüzde 30 ila 40'ında ağrı meydana gelebilir. Herhangi bir testis sertliği durumunda en kısa sürede bir uzmana görünmeniz tavsiye edilmektedir. Testis kanserinin diğer semptomları şunlardır:
- Memelerde büyüme ve ağrı
- Sırt ağrısı
- Boyun ağrısı veya kitle
- İstemsiz zayıflama ve halsizlik
- Testis kanserinin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bazı faktörler testis kanseri ile ilişkilidir. Risk faktörleri şunları içerir:
- Kriptooşidizm (İnmemiş Testis): Doğuştan gelen yapısal bir bozukluk olan inmemiş testis hastalarında testis kanseri görülme 4 ila 8 kat ihtimali artar.
- Testis Kanseri Öyküsü: Daha önceden testis kanseri geçirmiş kişilerde ikinci bir testis kanseri geçirme olasılığı böyle bir öyküsü olmayan kişilere göre daha yüksektir.
- Genetik Faktörler: Ailesinde Kleinefelter Sendromlu birey bulunan kişiler ile Down sendromu, androjen duyarsızlık sendromu gibi kimi genetik hastalıklarda testis kanseri riski yükselmektedir.
- Yaş: Çoğu kanser, ergenlikten sonra ve 40 yaşından genç erkeklerde görülür, ancak 50 ila 60 yaş arasındaki ikinci bir erkek grubu da testis kanseri için risk altındadır.
- Esrar Kullanımı: Esrar kullanımının testis kanseri görülme sıklığını arttırdığı gösterilmiştir.
- Aile Öyküsü: Birinci derece akrabalarında testis kanseri görülen kişilerde hastalığın görülme ihtimali artmaktadır.
- Erken Teşhis: Testis kanseri için henüz herhangi bir tarama yöntemi geliştirilememekle beraber, kişilerin belirli aralıklarla kendi kendilerine yapacakları muayenelerde testislerinde kitle fark etmeleri durumunda hekime başvurmaları tavsiye edilmektedir.


TESTİS KANSERİ TEŞHİSİ
Testislerde ortaya çıkan şişlikler ya da kitleler testis kanseri şüphesine sebep olur. Testis kanseri tanısı için testis ultrasonu, kan testleri ve fizik muayenesi gibi tetkikler yapılır. Hastanın tıbbi geçmişi ve fiziki muayenesi ile birlikte laboratuvar testleri ve görüntüleme yöntemleri kullanılır. Testis kanseri teşhisi için ultrasonografi yapılarak testiste oluşan şişliğin ve kitlenin katı ya da sıvı olup olmadığı incelenir. Katı şişlikler ya da katı kitleler genelde hastanın testis kanseri olduğu anlamına gelir.
TESTİS KANSERİ TEDAVİSİ
Testis kanseri tüm organ tümörleri içerisinde tedaviye en iyi yanıt veren tümördür. Tedavide cerrahi, radyoterapi ve kemoterapi tek başına veya kombine olarak uygulanır. Fakat tedavinin ilk basamağı cerrahi olarak etkilenen testisin çıkarılmasıdır. Bu işlemi genelde ek tedaviler olan; radyoterapi, kemoterapi izler. Testis kanseri için öncelikle deneyimli bir üroloji doktorunun muayenesi gerekmektedir.